Инфекционистът коментира острия дефицит на препарати срещу грип

Липсата на противогрипни ваксини в аптечната мрежа у нас не е прецедент и дори ще раздвижи медицинския и фармацевтичния сектор през есенно-зимния сезон. Тази позиция изрази инфекционистът доц. д-р Атанас Мангъров, цитиран от вестник Ретро, по повод острия недостиг на препарати за свободно купуване в страната през ноември.

Докато две фармацевтични компании вече са потвърдили доставките по безплатните имунизационни програми на Министерството на здравеопазването чрез общопрактикуващите лекари, свободният пазар в България остава силно ограничен. За продажба в аптеките се очакват количества само от единия производител, тъй като втората компания е уведомила, че няма да пуска дози за свободно купуване, заяви председателят на Българския фармацевтичен съюз Димитър Маринов, цитиран от изданието. По предварителни данни пратките трябва да пристигнат в страната между 9 и 13 ноември, а ден-два след това да бъдат разпределени в търговската мрежа.

Ирония с медицинския бизнес и дефицита

Според доц. Атанас Мангъров подобни забавяния в доставките са се случвали и в миналото, като даде пример с пандемията от свински грип през 2010 година, когато ваксините са пристигнали едва през април. Специалистът допусна, че производителите изпитват производствени или логистични затруднения, чието естество остава неясно.

"Като има ваксини, ще се ваксинират хората и децата. Когато няма ваксини, имунизация не е възможна – и толкова. Невинаги е имало ваксини, тъкмо ще се раздвижи медицинският бизнес малко. Ще има повече болни, нали ние от това си вадим хляба – от хората, които са се разболели. Също така и фармацевтите ще имат повече работа, така че и на нашата улица ще изгрее слънцето, както се казва. Като караме хората да се ваксинират, ние режем клона, на който седим, грубо казано", коментира инфекционистът в типичния си провокативен стил.

Доцентът защити тезата, че високата цена и трудният достъп повишават интереса на пациентите към имунизацията, докато безплатните кампании не могат да убедят скептиците. По думите му хората, които са решени да се предпазят, ще намерят начин да купят продукта независимо от стойността му, а тези, които не желаят, няма да си го поставят дори да им се предоставя безплатно.

"Винаги съм казвал, че ваксините трябва да са скъпи, да ги няма и да се намират с връзки, както е в момента, за да може хората да ги ценят. Защото, когато ги карат да се ваксинират, особено срещу грип, не го правят. Но по-добре да има, отколкото да ги няма. И най-вероятно ще се появят ваксините", допълни доц. Мангъров.

Недостиг в Гърция и риск от късна имунизация

Инфекционистът посочи, че сам се имунизира срещу грип всяка година заедно с близките си, но в момента не разполага с препарат. Той оцени ефективността на противогрипните ваксини в диапазона между 30 и 70%, като подчерта, че те са безопасни. Според неговите наблюдения дефицитът не е изолиран само в България, а засяга и съседните държави.

"В Гърция също няма ваксини, аз редовно държа връзка с аптеки там и те ми казват същото. Имат единични дози от ваксината за възрастни – над 50 години, която е адювантна, но не е за масово приложение. У нас има само назални ваксини, които са живи и са за деца над 2-годишна възраст", уточни специалистът.

Макар медиците традиционно да препоръчват имунизацията да приключи през октомври, ваксините могат да се поставят и през ноември, и през декември, както и по време на самата грипна епидемия. Доц. Мангъров обаче предупреди, че при късно поставяне организмът може да няма достатъчно време да изгради имунен отговор, а евентуалните странични реакции да съвпаднат със самото разболяване от грип.

По повод идеята фармацевтите да поставят ваксини в аптеките, лекарят напомни за юридическите последици при евентуални усложнения.

"След това, като стане нещо, отговорността ще е тяхна. Защото, когато се поставя една ваксина, не е само да боцнеш някого, а цялата отговорност за всичко, което се случва след това, е на медика. Така че, ако искат, няма лошо. Ако могат да се оправят след това с делата, да го правят!", заяви инфекционистът.

Моралният избор пред личните лекари

Острият недостиг поставя в трудна ситуация и общопрактикуващите лекари, които изпълняват новата национална програма за детска противогрипна профилактика. По данни от сектора осигурените количества покриват едва около 17% от децата в съответната възрастова група.

Общопрактикуващият лекар д-р Гергана Николова разказа за случай от своята практика, при който в семейство с две деца е имало налична само една доза. Момчето в семейството е отстъпило реда си с думите: "Сложете я на сестра ми, аз съм по-корав". Според д-р Николова за първи път медиците у нас са изправени пред риска да преценяват лично кой от желаещите пациенти да получи наличните дози и кой да остане без защита преди грипната вълна.