Експерт от НЗОК разясни пълния пакет от безплатни прегледи, изследвания и ваксини за здравноосигурените

Много българи не знаят на какви точно безплатни изследвания имат право като здравноосигурени лица. Здравка Никова, главен експерт в дирекция "Връзки с обществеността и протокол" на Националната здравноосигурителна каса, разясни в предаването "Пулс" по NOVA NEWS какво покрива здравната каса, кой извършва прегледите и какви са правата на пациентите.

Здравето изисква и лична отговорност

"Нашето здраве е също и наша отговорност", подчерта Здравка Никова важността на превенцията. Всеки здравноосигурен над 18 години, независимо дали подлежи на диспансеризация, има право на един задължителен профилактичен преглед годишно. Той се извършва от личния лекар и се заплаща изцяло от Националната здравноосигурителна каса.

Какво включва основният профилактичен преглед

Основният преглед при личния лекар включва няколко ключови компонента за оценка на общото здравословно състояние. Лекарят разпитва за оплаквания, минали заболявания и рискови фактори. Изчислява се индексът на телесна маса за оценка на риска от затлъстяване. Измерва се артериалното кръвно налягане и се прави електрокардиограма.

Прегледът включва и ориентировъчно измерване на зрителната острота, както и изследване на урина с тест-лента в кабинета. Проверяват се показатели като протеин, глюкоза, кетони, уробилиноген и pH. Ако се установи риск, личният лекар може да назначи и лабораторно изследване на кръвна захар на гладно.

Специализирани изследвания според възраст и пол

Освен основния пакет, НЗОК покрива и редица допълнителни изследвания, насочени към ранна диагностика на често срещани и социалнозначими заболявания. Те са диференцирани по възрастови групи.

За жените от 30 до 50 години се полага ехография на млечни жлези веднъж на две години. От 45 до 69 години се извършва мамография на млечните жлези веднъж на две години. Ежегодно се полага цитонамазка за профилактика на рак на маточната шийка. Ако два последователни резултата са негативни, изследването се прави веднъж на три години. То се извършва от акушер-гинеколог.

За мъжете над 50 години се полага ежегодно изследване на туморния маркер PSA за профилактика на рак на простатата.

Скрининг за хепатит B и C

НЗОК заплаща и профилактични изследвания за хепатит B и хепатит C с бърз тест. Те се полагат на здравноосигурени мъже и жени във възрастовата група от 40 до 60 години, веднъж на всеки пет години. При положителен резултат, личният лекар е длъжен да насочи пациента към специалист-гастроентеролог за допълнителни консултации и лечение.

Профилактични ваксини

За лицата под 18 години грижата е организирана по програма "Детско здравеопазване", която включва специфичен обем прегледи и изследвания според възрастовите групи.

НЗОК заплаща имунологични лекарствени продукти по национални програми, които включват препоръчителни профилактични ваксини. Те са срещу човешки папиломен вирус за превенция на ракови заболявания, ротавирусни инфекции при деца, сезонен грип и пневмококови инфекции за лица на и над 65 години.

Желаещите да се възползват от тези ваксини трябва да се обърнат към личния си лекар, който да заяви необходимите дози. Ваксините са безплатни за пациентите от целевите групи.

Потребителски такси и валидност на направленията

Потребителска такса се дължи при всяко посещение при личен лекар или специалист. Освободени от нея са определени групи, като безработни членове на семейството, социално слаби и пациенти с хронични заболявания по определен списък.

Важно е да се знае, че за пациентите няма глоби, ако пропуснат своя профилактичен преглед. Санкции обаче се налагат на личния лекар, ако отчете извършен преглед, без да го е осъществил в пълния му обем.

Направленията за изследвания и консултации, издадени по повод профилактичен преглед, са с удължен срок на валидност - 60 календарни дни, за разлика от стандартния 30-дневен срок.