Отпадат двуседмичните отчети, Здравната каса поема пълен контрол върху рецептите в реално време

Започва изцяло автоматично отчитане на аптеките за изпълнените от тях рецепти, които се финансират от Националната здравноосигурителна каса (НЗОК). С тази промяна отпада необходимостта фармацевтите да подават отчети на всеки две седмици, съобщи управителят на НЗОК доц. Петко Стефановски след среща с експерти от "Информационно обслужване" АД.

"С електронизацията се цели избягване на грешки в отчетите на аптеките", заяви доц. Петко Стефановски. Той подчерта, че това е ключова стъпка от поетите от него ангажименти за пълна дигитализация на сектора.

Контрол в реално време

Новият механизъм стана възможен след въвеждането на електронна валидация на рецептите от 1 януари 2026 година. Системата вече е интегрирана с Националната здравноинформационна система (НЗИС), което позволява на обществения фонд да работи директно с оригиналните документи.

В практиката това означава, че още докато лекарят предписва лекарството, системата го валидира по правилата на НЗОК. Ако има несъответствие, рецептата се връща с грешка веднага. В аптеката фармацевтът получава незабавно потвърждение дали отпускането е коректно и дали ще бъде платено от Касата.

Рискове зад дигитализацията

Въпреки заявените ползи за пациентите и спестеното време, новата система прехвърля цялата тежест на софтуерната изправност върху крайните звена. Само преди три седмици, в началото на януари, стотици аптеки изпитаха сериозни затруднения при отпускането на медикаменти заради проблеми с интеграцията при прехода към еврото. Тогава доц. Петко Стефановски даде на софтуерните фирми 48-часов срок за отстраняване на дефектите, които оставиха хиляди българи без достъп до жизненоважни терапии.

Сегашната "автоматизация" практически премахва възможността за последваща корекция на грешките, като прави Касата единствен и окончателен арбитър в реално време.

Бъдещи планове

Ръководството на НЗОК планира в следващите месеци този модел на електронни контроли да обхване и останалите дейности, които фондът заплаща. Целта е пълна прозрачност, която според НЗОК не зависи от субективни фактори. Промените са съгласувани с Българския фармацевтичен съюз и Българския лекарски съюз.