Някои водят до напълняване, а други до отслабване, показват данните от "Лансет"

Предписването на антидепресанти трябва да се случва строго индивидуално, тъй като страничните ефекти от лечението – като наддаване или загуба на тегло – се различават съществено при всеки човек. Това установи мащабен мета-анализ, публикуван в престижното научно списание "The Lancet" и цитиран от световните агенции.

Международното изследване, водено от специалисти от King's College London, заедно с колеги от Италия и Япония, представлява най-обширния преглед по темата досега. Учените са анализирали данните от 151 клинични проучвания и доклади на Американската агенция за контрол на храните и лекарствата (FDA).

Анализът обхваща 30 различни антидепресанта, предписани на общо над 58 000 пациенти. Средната възраст на участниците е била 44,7 години, като 62 процента от тях са жени.

Клинично значими разлики

Изследването показва "клинично значими разлики" между ефектите на различните лекарства върху метаболизма, кръвообращението, сърдечната честота и кръвното налягане. Тези ефекти варират значително както в зависимост от конкретния препарат, така и от индивидуалния пациент.

Като пример, при почти половината от пациентите някои медикаменти са довели до значително наддаване на тегло, докато други, при сходни условия, са предизвикали загуба на килограми. Наблюдавано е и повишаване на сърдечната честота при употребата на определени препарати.

Авторите на изследването припомнят, че въпреки ефективността си при лечение на психични разстройства, тези лекарства могат да предизвикат различни физиологични промени. Те включват не само промени в теглото, но и нарушения на кръвното налягане или хипонатриемия (твърде ниско ниво на натрий в кръвта).

Нужда от персонализирана терапия

Учените отбелязват, че нежеланите странични ефекти често са причина пациентите да прекъснат лечението си, което от своя страна може да доведе до влошаване на състоянието им.

Интересно е, че повечето от изследваните антидепресанти не са показали съществени негативни ефекти върху бъбречната или чернодробната функция. Други често срещани странични ефекти, като емоционална апатия, сексуални или стомашно-чревни разстройства, не са били обект на този конкретен мета-анализ.

Резултатите категорично подкрепят нуждата от актуализиране на насоките за лечение. Лекарите трябва да вземат предвид тези "разлики във физиологичния риск" при избора на антидепресант, като го съобразяват с индивидуалната клинична картина на всеки пациент.