Иван Любомиров припомни кои пациенти са освободени от такса и как се възстановяват здравни права

Декември е ключов месец за здравноосигурените лица в България, тъй като предоставя последната възможност за годината за смяна на личния лекар. Главният експерт от отдел „Информационен център” на Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) Иван Любомиров разясни подробностите около процедурата, направленията и потребителските такси, цитиран от NOVA.

"Декември и юни са двата регламентирани срока за смяна на общопрактикуващия лекар. Когато по една или друга причина личният лекар прекрати практиката си, изборът на нов е изцяло личен", заяви Иван Любомиров.

Как се извършва смяната?

Процедурата може да бъде изпълнена както физически, така и електронно. При физическата смяна пациентът трябва да посети кабинета на новоизбрания лекар и да представи здравноосигурителната си книжка за попълване на регистрационна форма.

За тези, които предпочитат дигиталните услуги, съществува и онлайн опция. "Изборът се прави само с личен електронен подпис чрез електронната услуга на сайта на Здравната каса", уточни експертът.

В случаите, когато желаният лекар откаже записване поради запълнена пациентска листа, гражданите могат да потърсят съдействие. Любомиров посъветва потърпевшите да се обърнат към Районната здравноосигурителна каса (РЗОК) и да отправят молба за помощ в свободен текст до директора на институцията.

Изключения за смяна извън сроковете

Смяната на личен лекар е възможна и извън регламентираните периоди през декември и юни, но само при специфични обстоятелства:

• Смяна на адресната регистрация;

• Прекратяване на практиката на настоящия лекар;

• Подаване на молба до директора на РЗОК при неудовлетвореност от медицинското обслужване.

Потребителска такса и освободени лица

Въпреки дебатите за повишаване на цените, таксата за посещение при личен лекар и специалист остава непроменена.

"Потребителската такса за посещение при личен лекар и специалист остава 2,90 лева", потвърди Любомиров.

Той припомни и групите, които са напълно освободени от това плащане:

• Деца, ученици и студенти редовно обучение до 26 години;

• Социално слаби лица;

• Хора с намалена работоспособност над 71%;

• Военноинвалиди и военно пострадали;

• Пациенти с определени хронични заболявания.

Експертът бе категоричен, че НЗОК не налага ограничения върху броя на направленията за специалист, които личните лекари могат да издават.

Възстановяване на здравни права

За хората с прекъснати здравноосигурителни права процедурата зависи от причината за прекъсването. Ако лицата са били осигурявани в друга държава от Европейския съюз, те трябва да представят формуляр С-041.

За тези, които не са били осигурявани, пътят минава през Националната агенция за приходите (НАП). "Само бележката за платените суми не е достатъчна", подчерта Иван Любомиров. След заплащане на дължимите вноски е задължително да се изиска удостоверение от НАП, доказващо непрекъснати права. Услугите, покривани от НЗОК, стават достъпни от деня, следващ представянето на този документ.