Въвеждат нови лимити за детските стоматолози и хирурзите

Здравноосигурените пълнолетни граждани в България ще имат право на четвърта безплатна зъболекарска манипулация от 1 ноември 2026 година след подписването на новия Национален рамков договор за денталните дейности за периода 2026–2028 година. Това предвижда споразумението между Националната здравноосигурителна каса (НЗОК) и Българския зъболекарски съюз (БЗС). Документът разширява пакета за възрастни пациенти, улеснява достъпа до специализирана грижа за децата и въвежда строги ограничения срещу фиктивното отчитане на часове в хирургичните кабинети.

Повече безплатни манипулации за възрастни

Основната промяна за всички здравноосигурени лица над 18-годишна възраст е добавянето на още една безплатна лечебна дейност към годишния им пакет, поемана от бюджета на касата. Новите правила влизат реално в сила от началото на ноември.

До момента здравната каса покриваше за пълнолетните пациенти един обстоен преглед за установяване на зъбния статус и до три манипулации по избор в рамките на календарната година. Те включват поставяне на пломба с химичен композит или изваждане на постоянен зъб. С подписването на новия тригодишен рамков договор броят на тези безплатни лечебни процедури се увеличава от три на четири годишно.

Нови часови графици и мерки срещу надписванията

Договорът между НЗОК и съсловната организация на стоматолозите залага и съществена реорганизация при отчитането на отработеното време от лекарите по дентална медицина, чиято цел е да се гарантира по-високо качество на лечението и реален контрол върху публичния ресурс.

При специалистите по детска дентална медицина допустимото време за отчитане на дейност по линия на касата се увеличава от шест на осем часа среднодневно за календарен месец. Промяната е насочена към разширяване на капацитета на кабинетите и осигуряване на по-лесен и бърз достъп на децата до специализирана стоматологична грижа.

Паралелно с това се затяга контролът в сектора на хирургичната дентална помощ. За първи път в този пакет се въвежда максимален таван от осем часа среднодневно отчитане на дейност. Мярката има за цел да пресече практиките за фиктивно надписване на манипулации, тъй като до този момент работното време по хирургичния пакет не подлежеше на часово лимитиране.

По-високо заплащане за прегледите

Финансовите параметри на новия рамков договор предвиждат и ръст на сумите, които Националната здравноосигурителна каса изплаща на стоматолозите за извършване на обстойни прегледи. Увеличението обхваща както първичната, така и специализираната детска дентална помощ, както и прегледите при денталните хирурзи.

Цената, която касата заплаща за тези дейности, се повишава с 5,24 евро. Промяната касае единствено разплащанията между фонда и лекарите по дентална медицина, като за самите пациенти прегледите остават напълно безплатни и не изискват допълнително доплащане.