Здравният икономист предлага постепенно повишение на здравната вноска и заделяне от акцизи

Дефицитът на Националната здравноосигурителна каса ще достигне около 500 милиона лева до септември 2025 година, прогнозира здравният икономист Аркади Шарков от Експертния клуб за икономика и политика. Той обясни основните причини за финансовите проблеми и предложи конкретни решения за справяне с кризата в студиото на "Денят ON AIR".

"Най-вероятно през септември ще е около 500 млн. лв. Това идва от разходите за лекарства, а от друга страна - болничната помощ, където надлимитната дейност, вследствие на решението на КС, беше премахнато като противоконституционно", обясни Шарков причините за нарастването на дефицита спрямо официално съобщените 403 милиона лева към 30 юни.

Проблем в системата на финансиране

Според експерта основният проблем е в дисбаланса между приходите и разходите на здравната система. "Единственият начин за набиране на средства на тази система се случва през 8-те процента задължителна здравна вноска. Тук говорим за здравната вноска, която се плаща и от работещите в частния сектор", посочи той.

От друга страна държавата не изпълнява напълно ангажиментите си за деветте групи лица, сред които деца, пенсионери, администрация и военнослужещи. "Държавата заделя около 5 до 5,5%" от необходимите средства, вместо пълните 8 процента, допълни Шарков.

Лимитите не са ефективни

Попитан дали лимитът на болниците може да помогне за ограничаване на разходите, здравният икономист беше категоричен: "Това е счетоводен механизъм да бъде ограничен ръстът на разходите в болничната помощ, въпросът е, че не е много ефективен".

Проблемът е особено остър за общинските болници, които нямат буфер за компенсиране на загубите, за разлика от някои други лечебни заведения.

Цените изостават драстично

Шарков обърна внимание на сериозен структурен проблем в здравната система: "Цените в здравеопазването изостават над 2,5 пъти от останалите цени в икономиката. Клиничните пътеки са на централно договаряне, те не могат да варират нагоре-надолу, лекарствата също са с регулации".

Този дисбаланс прави невъзможно адекватното покриване на реалните разходи в сектора.

Предложения за решение

Здравният икономист предложи няколко конкретни мерки за справяне с кризата. "Здравната каса към момента има стабилност, но постъпленията са по-изоставащи. Една от опциите е постепенното повишение на здравната вноска, а не както досега", каза той.

Втората опция е заделяне на средства от акцизите за здравеопазване. "А от друга страна има предложения за заделянето от акцизи", добави експертът.

Септемврийски резерв

Според прогнозите на Шарков през септември ще се наложи да се отвори резервът на НЗОК за покриване на натрупаните задължения. Това потвърждава и по-раншното изявление на управителя на НЗОК доц. Петко Стефановски, според който резервът ще бъде използван за покриване на надлимитната дейност на болниците.

Експертът подчерта, че заплатите са "малък нюанс от проблемите на едно лечебно заведение" и че е необходимо дългосрочно решение на структурните проблеми в здравната система.