Стресът и преяждането се оказват основен източник на болката

Болката в гърдите е втората най-честа причина, след физическите травмите, поради която възрастните пациенти търсят спешна медицинска помощ. Въпреки тревожната статистика за сърдечносъдовите заболявания в глобален мащаб, над 50% от тези случаи се дължат на фактори, които нямат нищо общо със сърцето. Този парадокс налага по-задълбочено разбиране на симптомите, за да се избегне излишна паника, но и да не се пропусне реална животозастрашаваща ситуация.

Американският кардиолог Никол Бхаве от Сърдечносъдовия център "Франкел" към Мичиганския университет хвърля светлина върху най-честите некардиологични причини за дискомфорт в гръдния кош и ключовите разлики с инфаркта.

Подвеждащите сигнали на тялото

Една от най-честите причини за фалшива тревога е гастроезофагеалната рефлуксна болест. Киселините, предизвикани от пикантни, мазни храни, алкохол или преяждане, често се проявяват като пареща болка. "Тялото невинаги знае как да изрази болката в стомаха или хранопровода, затова тя често се пренася към центъра на гръдния кош", обяснява Никол Бхаве. Този дискомфорт обикновено се влошава в легнало положение и лесно може да заблуди пациента.

Мускулно-скелетните проблеми са вторият основен фактор. Интензивните тренировки, вдигането на тежести или дори силната кашлица при респираторно заболяване могат да доведат до претоварване на мускулите в гръдната стена. Не на последно място, емоционалният стрес и паник атаките са способни да генерират физически усещания, които напълно се припокриват с тези при сърдечен удар – ускорен пулс, стягане, натиск и силно затруднено дишане.

Кога болката алармира за реална опасност

Разграничаването на безобидния дискомфорт от същинския инфаркт изисква повишено внимание, особено при пациенти над 60 години или такива с високо кръвно налягане, диабет и бъбречни заболявания. Класическата сърдечна болка се локализира в центъра или в лявата част на гърдите, като често се разпространява по продължение на лявата ръка или към челюстта.

"Не всеки пациент изпитва типичното усещане за слон, стъпил върху гърдите", предупреждава Никол Бхаве, добавяйки, че понякога най-изявените симптоми са гадене, необясним задух или студена, лепкава пот. Инстинктът също играе огромна роля – при инфаркт пациентите често усещат внезапно и силно влошаване на общото състояние, което трудно може да бъде пренебрегнато.

За разлика от това, ако болката е моментна, трае само няколко секунди и отшумява без допълнителни симптоми, вероятността тя да е свързана със сърцето е минимална. Същото важи и за оплаквания, които се облекчават бързо след прием на антиациди, прилагане на топли компреси или промяна в позицията на тялото. Изключение правят състояния като перикардит (възпаление на обвивката на сърцето) или белодробна емболия, при които болката се засилва при дълбоко вдишване и изисква незабавна лекарска намеса.

Първи стъпки за овладяване на симптомите

Лечението на некардиологичната болка зависи изцяло от нейния първоизточник. Мускулните травми в гръдната стена изискват почивка, топли компреси и евентуално противовъзпалителни медикаменти. При стомашен рефлукс специалистите препоръчват промени в диетата, категорично избягване на късното хранене и прием на лекарства за намаляване на стомашната киселинност.

Когато коренът на проблема е психологически, връзката между ума и тялото изисква различен подход. Техниките за овладяване на стреса, медитацията и дълбокото дишане могат значително да редуцират честотата на паник атаките и свързаното с тях стягане в гърдите. Въпреки тези насоки, Никол Бхаве е категорична, че при поява на силна, необяснима болка, особено придружена от задух и гадене, посещението в спешното отделение остава най-безопасното и правилно решение.