Д-р Гюнер Осман: Чувстваме се като излишен товар за държавата

Общинските болници в България се изправят пред сериозна криза след възстановяването на лимитите по клинични пътеки. Това предупреди д-р Гюнер Осман, директор на общинската болница в Ардино, в интервю за Радио Кърджали.

"Общинските болници сме гръбнакът на спешната помощ в малките населени места, но се чувстваме като излишен товар за държавата," заяви д-р Осман. Според него възстановяването на лимитите ще има най-тежки последици именно за хората в отдалечените и труднодостъпни райони.

Зимата носи най-големи проблеми

Директорът на болницата в Ардино подчерта, че ефектът от ограниченията се усеща най-силно през зимния сезон. "Лимитите са най-осезаеми през зимата, когато заболеваемостта е по-висока, а средствата – още по-ограничени. Въпреки това, не сме връщали пациент. Лекували сме за наша сметка, но тези пътеки не се изплащат от Здравната каса," обясни той.

В резултат на това болницата често поема разходи, които не й се възстановяват от системата. "Кретаме някак – с помощ от общината и с много компромиси. Но това не е устойчив модел," коментира д-р Осман.

Заплатите остават недостижими

Опитите за регламентиране на минимални заплати за медицинския персонал д-р Осман определи като "козметика", ако не е ясно откъде ще дойдат парите. "150% от средната брутна заплата за лекарите и 140% за сестрите звучи добре, но общинските болници няма откъде да ги осигурят. Това означава допълнителни 2000–2800 лева на човек, а при лимитиран бюджет е немислимо," обясни той.

Проблемът с медицинските кадри е особено остър в малките лечебни заведения. "Мотивацията е ниска. Персоналът стои стоически, но усещането е, че от герои в пандемията сега сме просто тежест. След 'дъжда' – чадърът се изхвърля," заяви директорът на болницата.

Заплаха за най-уязвимите пациенти

Според д-р Осман, ако помощта от общината спре, болницата няма да оцелее. "Ако помощта от общината спре – няма да оцелеем. Това означава, че възрастните и трудноподвижни пациенти ще трябва да пътуват до Кърджали или Смолян. А за много от тях това е невъзможно," подчерта той.

Директорът предупреди, че връщането на лимитите е предпоставка за бъдещи фалити на общински болници и ще засегне най-слабите в обществото. "Те няма да усетят веднага промяната, но ще я усетят, когато една след друга болниците започнат да затварят. И тогава няма да има кой да им помогне," каза д-р Осман.

Критики към държавната политика

Д-р Осман изрази остра критика към отношението на държавата към общинските болници. "Държавата се отнася с пренебрежение към общинските болници. В София има стотици лечебни заведения, там текат огромни частни интереси и никой не смее да ги ограничи. А ние сме 'трън в очите' – макар че бюджетът ни е колкото на две-три по-големи джипи практики," допълни той.

Предложения за решение

Като решение д-р Осман предлага държавата да диференцира финансирането. "Предлагам държавата да диференцира финансирането. Частните болници не бива да се финансират по същите условия, както общинските и държавните. Нека част от средствата идват от допълнителни здравни осигуровки или доплащане – както е в много европейски страни," предложи той.

Директорът на болницата в Ардино вижда шанс за спасение на общинското здравеопазване само при реална държавна политика за задържане на кадри и целево финансиране. "В Гърция и Турция има временни договори за млади лекари в селски и планински райони. Защо не и тук?" запита той.

На финала д-р Осман беше категоричен: "Ако държавата наистина иска – има начини да запази малките болници. Но ако иска да се отърве от тях – и това ще стане бързо."